Гигиена

Основы военной гигиены. Особенности организации питания в полевых условиях

В полевых условиях питание личного состава организуется начальником продовольственной службы, но не в составе части, а побатальйонне. Для этого командир хозяйственного отделения вместе с фельдшером батальона или санитарным инструктором выбирают участок под продовольственный пункт батальона ППБ размером приблизительно 100x100 м на расстоянии 25 м от палаток и на достаточном расстоянии от других источников загрязнения животноводческих ферм, свалишь мусор и тому подобное. Выбранный участок должен иметь добрые подъездные пути, сухую и чистую поверхность с небольшим

Склоном, что запобигає накоплению дождевой и талой воды. ППБ желательно разворачивать также вблизи источника доброкачественной воды. При его отсутствии воду подвозят из ПВП части.

Їжу на ППБ готовят в производных кухнях разные типы кухни прицепе КП- 125, КП- 130 или смонтированные на автомобилях ПАК- 170, ПАК- 200 и тому подобное рис. 15.23, 15.24. Пидчас боевых действий они размещаются

Цифра указывает на количество лиц, которых можно обеспечить горячей едой при приготовлении ее в данном типе производной кухни рассредоточено, чтобы уменьшить достоверность уничтожения взрывом одного снаряду бомбы, мины. Во время учеб кухни целесообразно ставить в один ряд поблизости одна от другой, чтобы создать лучшие условия для выдачи еды личному составу непосредственно из кухонь в котелки.

Около каждой кухни разворачивают каркасную палатку с комплектом маркирующих досок и ножей для разработки продуктов на производном столе, здесь же раскладывают Другой кухонный инвентарь, количество которого, обычно, является минимальным, а также оборудуют рукомойку с мылом и щеткой. Для нагревания воды, кроме водогреющего казана, который есть в каждой производной кухне, используют переносные кипятильники типа ПНК- 2. Производные кухни могут работать как на жидком топливе, так и на твердом, потому в их комплект входят топоры, пилочки, лопать и тому подобное. Для подвоза воды есть прицепные цистерны емкостью до 1000 л или автоводоцистерна.

Для организации питания в больших тыловых формированиях, в том числе и госпиталях, можно разворачивать полевые кухни-столовые черт. 15.25.

На участке ППБ предусматривают обустройство мест для чистки овощей за 25 м от каркасной палатки, яму для отходов не ближе 50 м от кухонь, которая оборудуется крышкой, рядом с ней размещают уборную для личного состава хозяйственного отделения. Во время боевых действий для укрытия людей рядом с кухнями выкапываются щели. Кухне также целесообразно ставить во временные хранилища, рассредоточено, чтобы они не были выведены из строя одним взрывом бомбы или мины.

Если личный состав питается в подразделениях или на боевых позициях, то готовую еду выдают в роты термосы, их вместе с полученным хлебом и сахаром переносят к подразделениям носители, которых выделяют командиры рот.

Раскладка продуктов может быть как единственной для всех развернутых ППБ, так и составленной отдельно для каждого, в зависимости от боевой обстановки или характера деятельности подразделения.

В полевых условиях питания можно организовывать в таких вариантах; котловое; самостоятельное или индивидуально-групповое; смешано, їжу, особенно летом, чаще готовят Из консервов и концентратов.

При котловом питании горячую еду выдают три раза на день с использованием свежих натуральных продуктов. На завтрак и ужин готовят только второе кушанье и чай, на обед - первое и второе кушанья, при невозможности приготовления третьего кушанья выдают лишь сахар черт. 15.27.

Самостоятельное индивидуально-групповое питание предусматривает приготовление еды с использованием малых кухонь типа МК- 10, МВК- 50 или таганов для небольших подразделений или сплочений по двое варится первое кушанье, во втором - вторая или чай. Возможно также употребление пищевых концентратов без варки.

При смешанном питании два раза на сутки выдают горячую еду, а на третий прием - м'ясо-рослинни мясные консервы или сало-шпиг с хлебом или сухарями из расчета до 20 % калорийности суточного рациона, на ужин в таких случаях приходится 40-45 %.

В полевых условиях не допускается никаких отклонений от обязательных кулинарных и;и, санитарных правил и требований при хранении и обработке продуктов и приготовлении еды. Для хранения продовольствия создают временный состав, в котором в холодильной камере или рефрижераторе, а также на поддонах или стеллажах, размещают продукты. Предусматривается проведение ряда мероприятий, которые запобигають проникновению внутрь сложу грызунов и насекомых черт. 15.28.

Особенное внимание в полевых условиях медицинские работники должны уделять:

- условиям хранения продуктов, которые быстро портятся мясо, рыба, молоко и изделия из них, особенно в теплое время года;

- защите запасов продуктов от загрязнения пылью, радиоактивными и ядовитыми веществами или заражение бактериальными средствами, для этого продукты упаковывают в мешки из бумаги крафта или полиэтилена, которые вкладывают в ящики или другую тару и размешивают в контейнерах или кузовах автомашин;

- постоянному поддержанию в чистоте кухонного инвентарю, черпаков, вилок, казанов, столов полевых, досок и ножей для разработки продуктов и тому подобное, а также термосов для доставки еде в подразделения;

- соблюдение срока и условий хранения готовой еды на горячей плите при температуре, не более низкой 80 °С, еду можно хранить не больше 1,5 часа, а в термосах - до двух часов;

- контролю за чистотой котелков, чашек и ложек и мойкой рук личным составом перед едой;

- запрещению употребления грибов, ядовитых ягод и растений, полученных от местного населения и трофейных продуктов;

- поддержанию личной гигиены поварами, включая контроль за обязательной ежедневной мойкой их в полевой бане.

Приготовление еды в полевых условиях имеет некоторые особенности, Банки мясных и рыбных консервов обязательно осматривают. Для проверки на герметичность их после очистки от масла опускают в горячую воду на 10-15 минут. При выделении пузырьков с неприятным запахом и истекании содержимого или наличия бомбажу использования консервов запрещается. Банки открывают не раньше чем за час до закладки их содержимого в казан, он должен кипеть не менее 20 минут. Хранить или выдавать без предыдущей термической обработки открытые банки запрещается.

Мороженое мясо не размораживают, а только зачищают, рубят на куски весом до 1,5 кг, хорошо промывают и закладывают в казан с холодной водой. После закипания собирают пену. По возможности, мясо разделяют на порции и повторно поддают термической обработке, после чего сразу выдают потребителям.

Замороженные овощи также чистят без размораживания, моют и сразу опускают в казан с кипящей водой, которая хранит их вкусовые качества.

Если хлеб хранился при температуре ниже нуля и замерз то его согревают в теплых палатках или землянках, разложив на чистых столах или в духовках производных кухонь. При отсутствии свежего хлеба выдают сухари, которые можно быстро возобновить к состоянию хлеба с помощью котелка и ложки. Сухари ставят в котелок на ребро и разделяют ложкой, после чего заливают на 10-15 секунд питьевой водой. После сливания ЕЕ котелок накрывают крышкой и в течение 5 минут подогревают на огне.

В некоторых случаях, например перед маршем, личному составу выдают сухой паек неприкосновенного запаса НЗ, его можно использовать только с разрешения командира черт. 15.29. В состав пайка входят одна банка мясных консервов, две - с кашей, сахар и чай. Отдельно добавляют

Санитарный надзор за условиями передвижения войск и медицинский контроль за личным составом во время боя

В современных военных условиях передвижение военных формирований стало неотъемлемым элементом боевых действий. Оно происходит двумя способами: маршем или перевозкой войск.

Марш - это организованное пребывание подразделений в колоннах дорогами и колонными путями с целью своевременного прибытия в указанный район рубеж в полной боевой готовности. Марш может осуществляться:

А в условиях:

- без угрозы столкновения с противником;

- предвидение вступления в бой с противником;

- в ходе стремительного преследования противника.

Б в направлении: - к фронту;

- вдоль фронта;

- от фронта в тыл.

Марш, в большинстве случаев, будет выполняться на боевых машинах боевых машинах пехоты, бронетранспортерах, танках или транспортных автомашинах, хотя возможно и передвижение пешком, например, в недоступных для движения техники районах гористая и лесисто-болотистая местность.

У тыла приемлемее является перевозка войск автомобильным, водным годовым или морским и авиационным транспортом.

Для проведения марша создают производный порядок, который включает такие элементы, : авангард, колонну главных сил, производную охрану и колонну тыловых подразделений. В голове последней, как правило, передвигаются медицинские подразделения МПБ, МПбр.

При подготовке к медицинскому обеспечению надо учесть все условия передвижения, потому что они существенно влияют на качество его организации и успешность проведения. Перевозка личного состава на необорудованных машинах, а зимой, кроме того, и на открытых, запрещено.

Чаще всего марши в боевой обстановке происходят ночью, что способствует их маскировке и, соответственно, уменьшает достоверность боевых потерь. Но одновременно это вызывает усиление усталости у личного состава, нуждается в высоком уровне подготовки водителей, снижает скорость движения колонн приблизительно на одну треть, например, из 30-40 км/год днем до 25-30 км/год ночью.

С целью сохранения сил военнослужащих, особенно водителей, а также для проверки состояния техники и вооружения, их технического осмотра и обслуживания, принятия еды и отдыха, назначают привалы малые и большой и дневной ночной отдых. Мали привалы происходят через каждых 3-4 часа движению колонны длительностью от 20-30 минут до 1 часа, а большой до 2-4 часов - во второй половине суточного перехода через 6-8 часов движения, при ночном марше не планируется. При осуществлении марша на большое расстояние после нескольких переходов можно назначать суточный отдых.

При подготовке и во время марша всегда проводят санитарно-гигиенические мероприятия, которые состоят из санитарного надзора за организацией питания и обеспечения водой, санитарного контроля за состоянием территории на маршруте передвижения военных колонн, предупреждения действия неблагоприятных факторов во время движения, медицинского контроля за физическим состоянием личного состава и тому подобное.

Во время марша на автомашинах зимой надо контролировать, чтобы все бойцы в кузовах сидели спиной к направлению движения кроме наблюдателей и дополнительно укрывались плащ-палатками.

В подготовительный период к проведению марша медицинская служба подразделений и частей, в первую очередь средний медицинский персонал, проверяет правильность подбора обуви тесная и мокрая обувь повышает риск отморожения ног зимой, обмундирование и снаряжение, наличие запасных онуч; выявляет больных и Изолирует их, а также определяет бойцов, в которых выявлена гемералопия куриную слепоту и другие дефекты зрения.

Санитарный надзор за транспортными средствами состоит из контроля за их чистотой и оборудованием достаточным количеством скамей в кузовах автомашин Из расчета 0,27 м2 пола на одного человека, а также устилание днищ мягкой подстилкой сено, солома, ветки и тому подобное и укрытие кузова брезентовыми тентами, которые запобигають переохлаждению личного состава зимой. Обязательной является мойка ног перед маршем, потому что потливость ног есть одною по причинам, что способствует отморожению. Обеспечение личного состава валянками, дополнительными стельками в сапогах и правильное наматывание онуч является необходимыми мерами в подготовительный период.

Летом надо обращать внимание на защиту от перегревания организма и предупреждение тепловых ударов. Эффективным является натягивание тентов на кузова автомобилей, открывания, по возможности, во время движения люков в боевых машинах и обеспеченность людей достаточным количеством питьевой воды представители медицинской службы выдают личному составу индивидуальные средства обеззараживания воды и проверяют наличие у него индивидуальных фляг, наполненных доброкачественной водой или чаем, а также проводят работу санитарного просвещения.

С подчиненным средним медицинским персоналом военные врачи проводят занятие по умении хлорировать воду простыми методами, а также учат его проводить санитарно-эпидемиологическую разведку источников воды и забор ее проб для лабораторного анализа. Обычно, контролируется качество очистки, дезинфекциї и заполнение доброкачественной водой всех имеющихся в подразделениях емкостей на случай возможного отсутствия проверенных источников водоснабжения на марше.

Медицинской службой контролируется также доброкачественность продуктов питания, которые загружают в специальный транспорт и используют для приготовления еды на привалах. Часто перед маршем личному составу выдают сухой паек неприкосновенного запаса. Его можно употреблять только с разрешения командования.

С целью избежания контакта военнослужащих с ячейками инфекционных заболеваний на путях передвижения и в местах расположения в подготовительный период необходимо также проводить: медицинскую разведку состояния маршрутов передвижения по возможности, мест для организации привалов и дневного ночного отдыха; согласно показаниям - профилактические прививки против эпидемических инфекционных заболеваний, угроза которых наиболее вероятна; немедленно информировать непосредственных командиров и старших медицинских начальников о выявленных недостатках и заболеваниях, проведенных мероприятиях и нужной помощи силами и средствами.

Большую часть этих мероприятий проводят и во время марша, их объем зависит как от условий проведения марша, так и от наличия времени, которое отводится для подготовки к нему. Если срок сжат, то выполняют только наиболее важные мероприятия, которые не требуют много времени.

Врач фельдшер части должен рекомендовать командованию, а средний медицинский персонал - контролировать отведение времени личному составу, особенно водителям, для отдыха перед маршем в течение 7-8 часов и выдачу при 1-1,5 часу до начала марша горячей еды.

В ходе марша во время тумана, сильных осадков - дождю, пурге или снегопаду могут возникать повышенные требования к водителям механиков-водителей.

Во время марша на боевых машинах или транспортных автомашинах на организм военнослужащих влияет ряд неблагоприятных факторов внешней среды, которые могут вызывать преждевременную усталость и снижение боеспособности табл. 1.

При необходимости преодоления участков, которые возникают в результате применения противником оружия массового поражения, к этим факторам добавляют еще и факторы, которые являются специфическими для каждого вида этого оружия.

На привалах и кратковременных остановках средний медицинский персонал обязан контролировать правильность использования времени, которое отводится для отдыха. Весь личный состав должен выйти из машин на правую сторону дороги и сделать легкие физические упражнения. Особенное внимание обращают на выявление в ходе марша отморожений побеления видимых кожных покровов и признаков заболевания, при необходимости считают частоту пульса и дыхания, измеряют температуру, оценивают общее положение и поведение, оказывают медицинскую помощь.

С целью предотвращения отравления выхлопными газами во время движения между машинами должна выдерживаться установленная дистанция 30-50 м, на остановках надо или исключать двигатели машин, или

Особенно необходимо придерживаться увеличенных дистанций при движении смешанных колонн автомашины вместе с боевыми машинами в ущельях и долинах, по лесным дорогам, в тоннелях, а также при попутном ветре или в безветренную погоду. Категорически запрещается отдых водителей в кабинах машин с работающими двигателями.

При отравлении угарным газом потерпевшего нужно вынести на свежий воздух и даты понюхать нашатырный спирт, при появлении блюющего - доставить в медицинский пункт, учитывая возможность асфиксии рвотными массами.

Летом для защиты от пыли и выхлопных газов надо также придерживаться установленных дистанций. Отдых в тени на участке с добрым проветриванием и употребления достаточного количества воды запобигають тепловым ударам.

В условиях марша не всегда есть возможность организовывать трехразовое питание. При двукратном питании перед началом марша дают горячую еду из расчета 50-60 % от общей энергетической ценности суточного рациона, а остальные - перед отдыхом. По возможности личному составу выдают продукты для промежуточного питания м'ясо-рослинни консервы, сало, хлеб или сухари.

Медицинские работники контролируют также соблюдение питьевого режима и пополнение запасов воды в индивидуальных флягах доброкачественной водой.

Марш пешком, в зависимости от темпа движения, расстояния и степени напряженности, разделяется на обычный марш, форсированный и марш-бросок.

При обычном марше скорость движения представляет 4-5 км/год на лыжах - 5-7 км/год, а величина суточного перехода - приблизительно 25-30 км.

При выполнении форсированного марша она увеличивается до 40-45 км. Во время марша-броска подразделения двигаются, дежуря ускоренную ходьбу с бегом, скорость передвижения достигает 8-9 км/час. Этот вид марша является чрезвычайно тяжелой физической нагрузкой, степень которой зависит от рельефа местности, климато-погодних условий, расстояния перехода, скорости движения, а также весовой нагрузки бойцов и других факторов. За сутки организм тратит больше чем 4000 ккал.

Все системы организма военнослужащего во время маршу-кид-ка существенно активизируют свои функции. Увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, соответственно растет минутный объем крови до 20-30 л больше чем в 6 раз, в сравнении с состоянием спокойствия и учащается пульс до 100-120 за одну минуту в тренированных и до 140-160 - у нетренированных лиц.

Если в состоянии спокойствия частота дыхания складывает 16-18 за минуту, то на марше достигает у тренированных бойцов 20-25, а в нетренированных - 30-40. Легочная вентиляция соответственно представляет от 20 до 50 л за одну минуту при 7-8 л в состоянии спокойствия. Изменяются функции центральной нервной системы, органов пищеварения и тому подобное.

Резко увеличивается продукция теплая организмом, который стимулирует потовыделение. Испарение пота из поверхности кожи летом достигает 5-6 л за сутки и имеет охладительный эффект, но при повышенной относительной влажности, слабом ветре и температуре воздуха свыше +30 °С этот путь потери тепла бывает недостаточным и в результате перегревания тела может случиться тепловой удар.

Он проявляется головной болью, слабостью, головокружением, тошнотой, усталостью, а в тяжелых случаях эти явления очень быстро переходят в потерю сознания, судороги, бреда, возникает блюет, резко растет частота сердечных сокращений и дыхания, повышается температура тела до 41 °С и выше.

Зимой при высокой влажности и низкой температуре воздуха в ветреную погоду возникают условия, которые способствуют переохлаждению отдельных участков тела или всего организма. Это может привести к отморожению, а также возникновению простудных заболеваний.

Медицинский персонал, в первую очередь средний, в период подготовки к пешему маршу должен уделять большое внимание подбора обуви и обмундирования бойцам, проведению личным составом своевременной стирки носков или онуч, умению правильно обматывать ими ноги, мигом ног и обрезанию ногтей.

Обувь должна быть свободной, но не великоватой, Иначе возникнет потертость ног, которая приведет к потере боеспособности.

Фельдшера санитарные Инструкторы во время проведения бесед санитарных просвещений разъясняют бойцам значения соблюдения питьевого режима, поддержания постоянного размеренного темпа движения с целью экономии сил, правильного отдыха на привалах, ограничения контакта с местными жителями, опасность употребления еды, полученной от них, и воды из непроверенных источников.

Успешное преодоление препятствий также в значительной степени зависит от степени маршевой тренированности личного состава, во время которой у него появляется выносливость к большим физическим нагрузкам.

Выдерживать их помогают рациональное питание и отдых в ходе марша. Через час к его началу выдают сытный с мясом завтрак. Если марш начинается до 4-5 часа утра, завтрак выдают на первом или втором привале первый привал делают через один час на 10-20 минут, в дальнейшем - на 20-30 минут после каждых 2-3 часов движения. На большом привале во второй половине суточного перехода, длительность которого должна представлять 2-4 часа, выдают продукты промежуточного питания : консервы, хлеб и чай, а по возможности - второе кушанье и чай. Обед, как правило, готовят после окончания марша или на месте ночного отдыха на батальонных пунктах питания.

Важное значение имеет полноценный отдых. Роль медицинской службы заключается в выявлении территорий и населенных пунктов, где наблюдались случаи особенно опасных инфекционных заболеваний среди населения или епизотиї среди грызунов, и, соответственно, в своевременном докладе командованию о запрещении размещения в них.

При перевозке железнодорожным и водным транспортом формируются военные эшелоны, а воздушным - команды. Эшелоном, как правило, перевозится военная часть или ее подразделения. В состав железнодорожного военного эшелона входят штабной вагон, вагон-изолятор, вагоны для кухонь И хранения продуктов летом - изотермический вагон с холодильными установками и вагоны для личного состава. Предварительно эшелон обследуется комиссией в состав ее входит врач или фельдшер, которая контролирует чистоту выделенных вагонов, обустройства их необходимым оборудованием. Если для перевозки людей выделяют приспособленные грузовые вагоны, то зимой обязательно у них устанавливают чугунные печи, выдают доски для нар, фонари, ведра, стремянки, метлы или веники, застекленные рамы для окон и тому подобное.

Осуществляется также санитарный присмотр по состоянию районов ожидания сбора и мест загрузки разгрузки, при необходимости у них проводят соответствующие санитарно-гигиенические мероприятия. В ходе перевозки основное внимание уделяют контролю за питанием и водоснабжением, уборкой в вагонах и соблюдением общественной и индивидуальной гигиены. Также сурово запрещается употребление продуктов, полученных от населения, и воды из непроверенных источников во время остановок эшелона. Обычно практикуется ежедневный обход врачом фельдшером вагонов, контролируются санитарное состояние кухонь и условия хранения продовольствия. При необходимости медицинский работник руководит санитарной обработкой личного состава. Администрация железной дороги обеспечивает эшелоны водой из расчета 6-10 л для одного человека на сутки. Кроме того, делают запас воды во всех хорошо очищенных емкостях, которые есть в части.

Горячую еду выдают не менее двух раз на сутки. При длительности перевозки менее суток можно выдавать сухой паек.

При перевозке водным транспортом личный состав размещается на одном судне морской транспорт или даже в одном помещении речной транспорт, который приводит к ухудшению микроклиматических условий и загрязнение воздуха продуктами жизнедеятельности человека, и, как следствие, резко растет опасность распространения инфекционных болезней. Возникает необходимость усиления вентиляции с помощью разных устройств, а также обустройства дополнительных уборных и рукомоек.

Перед отплытием делают запас доброкачественной питьевой воды из расчета 10 л на сутки для одного человека. Воду обрабатывают дезинфикуючими веществами. Горячую еду готовят в полевых кухнях и камбузе корабельная кухня.

При перевозках на море у подавляющего большинства личного состава может возникнуть морская болезнь от раскачивания корабля на волнах. Симптомами ее являются бледность, головная боль, тошнота, блюет, ухудшение состояния. Поэтому военнослужащим не надо переедать. Тех, которые заболели, необходимо положить на свежем воздухе в центральной части корабля, по возможности - дальше от камбуза и машинного отделения, рекомендовать питье холодной воды мелкими порциями, а также давать медикаментозные средства аэрон и тому подобное. Перед перевозкой личного состава пароходство обязано проводить на судне дератизацию.

При потребности быстрой перевозки войск используют авиационный транспорт. К началу перевозки проводят медицинский обзор военнослужащих, еду выдают не позже чем за 2 часа до вылета. Кушанья не должны содержать много клетчатки и газообразующих продуктов: гороху, фасоли и тому подобное. Надо контролировать также заполнение фляг доброкачественной питьевой водой или чаем.

Перед полетом проводят инструктаж личного состава относительно правил поведения на борту самолета, контролируют предоставление времени для полноценного отдыха. При наличии в самолете дыхательной кислородной аппаратуры личный состав учат правилам пользования ею.

При возникновении воздушной болезни может быть у 2 % людей в результате недостаточной стойкости вестибулярного анализатора оказывают помощь, как и при морской болезни.



Похожие статьи:

Популярные записи

1