Гигиена

Гигиенические требования к питьевой воде

По данным Всемирной организации здравоохранения, причина приблизительно 80% всех заболеваний связана с качеством питьевой воды. В результате потребления недоброкачественной питьевой воды каждый год близко 25% населения, особенно детского, поддаются риску заболеваний

Питьевая вода в Украине является объектом пристального внимания санитарно-епидемологичнои службы. Держсанепидслужба осуществляет выборочный лабораторный контроль за качеством питьевой воды и воды поверхностных водоемов согласно разработанным планам.

Как известно, качество питьевой воды централизованных систем водоснабжения зависит от качества воды во-доджерел, эффективности технологий водоподготовки и методов очистки питьевой воды, санитарно-технического состояния водопроводных сетей. Анализируя санитарно-гигиеническую и эпидемическую ситуацию на территории государства, можно констатировать, что практически все поверхностные, а в отдельных регионах и подземные воды за уровнем загрязнения не отвечают требованиям стандарта. В то же время имеются очистные сооружения, технологии очистки и обеззараживания питьевой воды несостоятельные очистить ии к уровням показателей безопасности

Гигиенични требования к качеству питьевой воды за ДСАНПиН включают безопасность в эпидемическом отношении, безвредность химического состава, благоприятные органолептические свойства и радиационную безопасность. Микробиологические показатели безопасности питьевой воды дополнены показателями термостабильных кишечных палочек, патогенных микроорганизмов и числом колифагов, которые должны быть отсутствующие соответственно в 0,1 л, 1 л, 1 л. В отличие от ДЕСТ № 2874-82 ДСАНПиН включает паразитологични показатели безопасности питьевой воды : патогенные кишечные самые простые и кишечные гельминты в 25 л исследуемой воды должны быть отсутствующие.
По токсикологическим показателям безвредности химического состава питьевой воды среди неорганических компонентов прибавлен барий и никель на уровне 0,1 мг/л. Для мышьяка, селена, свинцу норматив увеличился в 5, 10, 3 раза соответственно и представляет на уровне рекомендации ВООЗ. Нормативы для нитратов и фтора остались неизменными. ДСАНПиН включают органические компоненты сумму тригалометанов, хлороформ, дибромхлорметан, тетрахлорвуглець, сумму пестицидов и интегральные показатели окисляемость и общий органический углерод.
Среди органолептических показателей - хлорфеноли на уровне 0,0003 мг/л. Общая объемная активность?-випроминювачив должна представлять 60,1 Бк/л, ?-випроминювачив - 1,0 Бк/л.

Состоянием на 01.01.2003 г. под надзором Держсанепидслужби находилось 21216 источников централизованного водоснабжения, вт. ч. 1120 коммунальных, 5769 ведомственных, 8346 сельских, 22 межрайонных водопровода И 132288 источников децентрализующего водоснабжения' 127126 колодцев, 3966 артезианских скважин, 1196 каптажей.

Количество водопроводов, которые не удовлетворяют санитарным нормам, остается на уровне 1999 р - 6% коммунальных - 10%, ведомственных - 4,8%, сельских - 10,6%.

Мероприятиями снижения и предотвращения заболеваемости на острые кишечные инфекции является систематический бактериологический и санитарно-химический контроль за качеством питьевой воды.

В 2002 году Держсанепид-службой Украины исследовано 227038 проб на санитарно-химических и 321867 проб на бактериологические показатели. Процент нестандартных проб по санитарно-химическим показателям сложил 11,9 в 1999р. - 12,2, по бактериологическим показателям - 5 в 2001 г. - 5,4

Наибольший процент нестандартных проб по санитарно-химическим показателям зарегистрирован в Днепропетровской 16,9, Запорожской 20, Кировоградской 20,2, Луганской 24,2, Ровенской 15,7, Сумской 16,4, Херсонской 15,3 областях; за бактериологическими - в Закарпатской 10,6, Луганской 8,6, Тернопольской 10,8 областях.

Качество питьевой воды из коммунальных водопроводов в целом по Украине несколько лучше, чем ведомственных 4% отклонений от санитарно-гиєничних нормативов против 5,4%. В отдельных регионах эти показатели превышают среднестатистические от двух до пяти раз. Да, по коммунальным водопроводам наибольший процент нестандартных проб по микробиологическим показателям в Тернопольской у 2,5 раза, Луганской, Закарпатской областях в 2 раза. По ведомственным водопроводам наивысший уровень бактериального загрязнения питьевой воды отмечается в Закарпатской 24%, Тернопольской 14%, Винницкой 10% областях и г. Севастополе 12%.

За 8 месяцев проходящего года осуществлено 30330 обследований водопроводных сооружений, грубые нарушения санитарного законодательства выявленные при 3460 11,4% обследованиях на уровне прошлого года, а именно: в Закарпатской 24,1%, Харьковской 19,2%, Ивано-Франковской 17,9'%, Полтавской 17,4%, Хмельницкой 17,2% областях. На бактериологические показатели исследовано 205,1 тыс. проб питьевой воды, отклонения от стандарта установлено в 8221 4,0 % пробе, что на уровне показателя в прошлом году - 3,9 %, V Тернопольской, Закарпатской, Луганской областях показатель загрязнения питьевой воды выше среднего по государству.

Высокая степень минерализации питьевой воды, особенно подземных вод, который наблюдается в южной части Украины, увеличивает количество заболеваний на болезни желудочно-кишечного тракта, в том числе на гастриты, желчно-каменную и мочекаменную болезни. Качество воды в Карпатском, Днип-ровсько-приднепровском регионах, на Полесьи и в некоторых других местностях Украины, где наблюдается недостаток микроэлементов И, Zn, Cu, F и тому подобное, также влияет на возникновение и ход болезней.

Прогнозные ресурсы подземных вод по Украине, по данным региональной оценки 1990 р,, представляют 61690 тыс. м3/сутки на км2. Распределены они по площади крайне неравномерно. Основная часть прогнозных ресурсов сосредоточена в северных и северо-западных областях в пределах Волино-Подиль-ського и Днепровского артезианских бассейнов. Южные области Украины имеют ограниченные ресурсы подземных вод, потому что расположенные на территориях с неблагоприятными условиями формирования подземных вод Причерноморья, южная часть Украинского щита, Крым.

Прогнозные ресурсы в северной части страны представляют 100-500 тыс. м3/сутки на км2, а в ряду районов Черниговской и Киевской областей даже превышают эту величину, в то время как в южных областях они почти повсеместно не достигают 50 тыс. м3/сутки на км2, а в пределах южной части Украинского щита и в некоторых районах Причерноморья и Прикарпатья они приравниваются до 5 тыс. м3/сутки на км2 и даже меньше. В южных областях есть также площади, где подземные воды практически отсутствующие, и площади, где прогнозные ресурсы вообще не оценивались. Не оценивались эти ресурсы и на западе Украины в пределах Карпатских гор.

По всей территории Украины подземные воды широко используются с разной целью. В одиннадцати административных областях за счет подземных вод обеспечивается сверх 50% потребностей в хозяйственно-питьевой воде. Водоснабжение областных центров : Луганска, Львова, Полтавы и Хмельницкого - почти полностью осуществляется за счет подземных вод, а для Тернополя, Херсона и Черновцов такой путь водозабезпе-чення представляет сверх 50%, В северных и западных областях Украины много городов и поселков городского типа используют для водоснабжения только подземные воды.

В результате интенсивной эксплуатации подземных вод образовались депрессивные воронки в долине г. Сиверский Донец и мост Киева, Мелитополя, Полтавы и Харькова снижения уровня в центре депрессии в Киеве - 70 м, в Полтаве - 80 м, в Харькове - 100 м.

Под воздействием горных выработок дренируются водоносные горизонты в юго-западной части Запорожской области, в Кривбассе, Западном Донбассе, Никопольському марганцево-рудном бассейне. Шахтные воды повышенной минерализации дренируются в низшие водоносные горизонты и мигрируют на большие расстояния, засаливая плодородные почвы и поверхностные пресные воды полдня Украины, 3 этой причины оказалось под угрозой водоснабжения Никополя. Одной из важнейших экологических проблем есть общее ухудшение качества подземных вод.

Влияние хозяйственной деятельности на гидросферу Украины имеет неодинаковую степень в разных частях Украины. Да, в северо-западных областях забруднювальни вещества в подземных водах встречаются преимущественно в пределах ПДК и состав их отвечает ДЕСТу 2874-82 Вода питьевая.

Подземные воды с умеренной степенью загрязнения, которое характеризуется небольшим превышением ПДК забруднювальних компонентов, имеют островное распространение по всей Украине с преобладанием на севере и востоке. Опасная степень загрязнения подземных вод характеризуется высоким уровнем содержимого в них забруднювальних веществ и пов'яза -' ной со значительной техногенной нагрузкой на геологическую среду, в том числе на подземных воды на юге и востоке Украины.

На площадях с высоким промышленным и сельскохозяйственным' потенциалом и высокой плотностью населения Донбасс, приднепровье, АР Крым подземные воды характеризуются чрезвычайно опасной степенью загрязнения. Здесь забруднювальни вещества в подземных водах в несколько раз превышают нормы ПДК и не отвечают требованиям.

В последние годы наблюдается резкое уменьшение использования пестицидов и минеральных удобрений. Да, в 1997 г. средние показатели использования по Украине были такими: пестициды - 0,7 кг/а; минеральные удобрения - 22,0 кг/а. Однако имеющаяся информация свидетельствует о высокой степени загрязнения подземных вод в сельскохозяйственных районах. Наиболее загрязнены подземные воды Донецкой, Одесской областей и Автономной Республики Крым. К сожалению, в последние годы в связи с сокращением финансирования работы из изучения остаточного содержимого средств химизации сельского хозяйства в подземных водах резко сократились.

В результате фильтрации забруднювальних веществ, перетекания из водоносных горизонтов с минерализованными водами на большинстве водозаборов, которые размещены в основном в промышленной части Донбасса, отмечается увеличение минерализации от 1,1 до 3,0 г/дм3 ПДК : 1,0 - 1,5 г/дм3, общей жесткости от 10,0 до 34,5 мг-екв/дм3 ПДК : 7,0 -10,0 мг-екв/дм3. Содержимое фенолов в подземных водах в отдельных местах достигает 1,1 г/дмЗ ПДК - 0,001 мг/дм3, роданидив - 270,0 мг/дм3 ПДК - 0,1 мг/дм3, цианидов до 4,5 мг/дм3 ПДК - 0,1 мг/дм3. Также отмечается повышенное содержание сульфатов, хлоридов, нитратов, азота аммонийного и другого забруднювальних веществ к значениям, которые превышают нормы

На 01.01.2003 г. наблюдательная сеть государственного мониторинга за подземными водами состояла из 1411 наблюдательного пункта с. п., который изучает водоносные горизонты в четвертичных 633 с. п., неогеновых 281 с. п., палеогене 113 с. п., меловом 199 с. п., юрском 40 с. п., триасових 9 с. п., каменноугольных 43 с. п., девонских 8 с. п., силурийских 18 с. п. и архей-протерозойських 67 с. п. отложениях.

Проблемным остается вопрос относительно обеспечения населения Украины питьевой водой гарантированного качества как в качественном, так и в количественном отношении, а также приведение в надлежащее санитарно-техническое состояние водопроводных сетей и сооружений и тому подобное. Да, в АР Крым продолжали подавать опасную в эпидемическом отношении питьевую воду водопроводы в городах Керчь и Феодосия. Удельный вес нестандартных проб по показателям мутности сложил 38% и 16,5% соответственно в 1999р. - 51,8% и 20,8%,

Отмечается дефицит питьевой воды практически во всех населенных пунктах Запорожской, Донецкой, Херсонской областей и г. Севастополе. Почти половина подземной воды в Запорожской области по отдельным санитарно-химическим показателям подается потребителям с отклонением от стандарта. В Херсонской области в весенне-летний период остается без воды большая часть населения Билозирського, Бериславського, Високопильського и других районов.

В Донецкой области дефицит питьевой воды сложил 42% от расчетного уровня 1995р. Самое тяжелое положение с обеспечением населения необходимым количеством воды сложилось в городах Артемовскую 140л, на 1 лицо., Торези 151 л., Добропилли 125 л., Дебальцеве 124 л. и проч. В среднем по городам области на 1 человека на сутки за год приходится 188 литров в 1999 р,-202л., что гораздо меньше гигиенических нормативов.

В Севастополе длится подача воды за графиком, уменьшаются объемы подачи воды в город. Такое состояние вызвано безводным летне-осенним периодом 2000 года который продолжал ухудшаться в 2001 году из-за отсутствия осадков. Реализация воды населению за последние 2 года также уменьшилась сравнительно с 1997-1998 pp., что привело к подаче воды за жестким графиком дополнительно в район Северной стороны и г. инкерман.

Проблемой, которая приведет к обострению санитарно-эпидемической и экологической ситуации в Николаевской области, является сброс високоми-нерализованих обратных шахтных вод горнорудных предприятий Кривбасса. Ежегодно смахивает от 17 к ЗО млн. м3 высокоминерализованных шахтных вод, дополнительно загрязненных стоками хозяйственно-бытовой канализации Кривого Рога. Это приводит к недопустимому загрязнению реки Ингул, которая является источником хозяйственно-питьевого водоснабжения Николаева и Снигуривки. Да, превышение допустимых концентраций хлоридов достигло в проходящем году 7 раз, сухого остатка - 9, жесткости - 3 раз, бактериального загрязнения - в 20 и больше раз.

Важным вопросом гигиены окружающей среды для Одесской области является обеспечение хозяйственно-питьевых потребностей населения доброкачественной водой в достаточном количестве.

Состояние открытых пресноводных водоемов на сегодня крайне неудовлетворительно в результате антропогенного загрязнения их бассейнов на всем сквозняке аж за пределами Украины, Река Днепр обеспечивает водой потребителей не только в пределах ее бассейна. Она является главной, а кое-где единственным источником водоснабжения больших промышленных центров полдня и юго-востока страны. Каналами Днепр-Донбасс, Северо-крымским и Каховским ежегодно опрокидывается 5-6 км3 стоку за пределы бассейна. В целом Днепр обеспечивает водой 2/3 территории Украины : близко ЗО млн. людей, 50 больших городов и промышленных центров, около 10 тыс. предприятий, 2,2 тыс. сельских и свыше 1 тыс. коммунальных хозяйств, 50 больших оросительных систем и 4 атомных электростанции

По данным Минстату Украины на 01,01.2002 г., в пределах 19 административных областей, которые входят в бассейн Днепра, выбросы вредных веществ в атмосферу представляли 4726 тыс. т, сброс сточных вод в естественные поверхностные водные объекты - 9509 млн. м3, из них 3336 млн. м3 загрязненных; под все виды посевов сельскохозяйственных структур - 477 кг на 1 гектар; применение пестицидов в действующем веществе на сельхозугодьях пашня и многолетние насаждения по данным Государственной станции плодородия почв и защите растений сложило 18,9 тыс. т.

Исключительной особенностью бассейна Днепра является то, что ситуация заостряется последствиями Чернобыльской катастрофы, в результате которой загрязнены значительные площади почв и донных отложений. Наиболее загрязненные территории те, которые испытали влияние аварии на ЧАЭС. Загрязнение, по данным ПГО Пивничукргеология, в этой зоне цезиєм- 137 достигает 2500-7500 Бк/кг, стронциєм- 90 - 75-500, а кое-где 1500 - 10000 Бк/кг. На территории бассейнов Припяти и Днепра сосредоточено около 450 тыс. кюри цезию- 137 и около 70 тыс. кюри стронцию- 90. Потенциальное поступление у воды радионуклидов из загрязненных территорий за счет поверхностного смыва за год может представлять 1 -2% для стронцию- 90 и 0,1 - 0,3% для цезию- 137, Водохранилища каскада стали своеобразными накопителями радиоактивных веществ. Ровные загрязнения радионуклидами, токсичными химическими элементами, органическими соединениями почв, подземных вод, биосферы в отдельных районах достигли критических значений.

Качество воды Днепра в пределах Украины в основном отвечало II класса поверхностных источников водоснабжения. Результаты лабораторных исследований воды свидетельствуют, что в створах большинство органолептических, физико-химических показателей не превышают нормативные уровни. Чаще всего оказываются превышения санитарных нормативов по показателям органического и биологического загрязнения индекс ЛКП, колифаги, ряды специфических веществ органического происхождения нефтепродукты, фенолы, железа и марганца. В летний период до августа отмечались явления цветения водохранилищ, однако размеры этого явления значительно меньшие уровня в 1999 г. Процессы самоочистки в водохранилищах происходят удовлетворительно, о чем свидетельствуют данные санитарно-бактериологических исследований. Значительный объем сточных вод, в том числе и недостаточно очищенных, что смахивают в Днепр, приводит к загрязнению воды условно патогенными бактериями и вирусами. Особенно ухудшается качество воды по микробиологическим показателям в наводнение. Количество колифагов превышали норму в 2 - 10 раз, были выявлены ен-теровируси, аденовирусы, Остаточных количеств ядохимикатив и пестицидов выше гигиенических нормативов не выявлено. Яйца гельминтов также. В 2000 г. превышений допустимых концентраций цезию- 137 и стронцию- 90 в воде р, Днепр в соответствии с требованиями действующих государственных гигиенических нормативов Допустимые уровни содержимого 137Cs и 90Sr в продуктах питания и питьевой воде ДР- 97 не выявлено.

Сравнительно с 2002 р, наблюдается стабилизация показателей качественного состава воды Днепра, особенно за уровнем цветности и содержимым специфических веществ. Да, отмечается улучшение качества речной воды в пределах Запорожской области: в проходящем году не регистрировались отклонения по содержанию азота, аммиака, железа, фенолов; три года не регистрируются отклонения по содержанию хлорорганических соединений, солей тяжелых металлов, нефтепродуктов. Снижение максимальных концентраций цветности, мутности, пер-манганатної окиснюваности, железа, марганца, ХПК отмечается на участке Днепра в пределах Киева.

Согласно результатам лабораторных исследований, качество питьевой воды в областях, которые расположены в бассейне Днепра, в 2000 г. несколько улучшилось сравнительно с 1999 р,, в Черниговской, Черкасской, Полтавской, Днепропетровской и Херсонской областях как за санитарно-химическими, так и бактериологическими показателями. В Киевской области остается на уровне 1999 года, Ухудшились показатели в Запорожской области и г. Киеве.

Вода реки Днестр в пределах Львовской области в течение всех годовых сезонов по органолептическим показателям отвечала требованиям СанПиНу 4630-88 во всех створах. Показатели бактериологического загрязнения Днестра в отдельные периоды имеют тенденцию к ухудшению ее качества от истока к выходу за пределы Львовской области в связи с поступлением загрязненного поверхностного стока, а также недостаточной очистки хозяйственно-бытовых вод ряда населенных пунктов. Вместе с тем самоочисна способность реки сохранена. Количество радионуклидов в воде створов № 4, 5 не превышала веичин, что характерные для Львивької области. В течение всех сезонов наблюдалось повышение степени бактериологического загрязнения. Индекс ЛКП определялся в пределах 62000 - 2400000 дм. куб., индекс ешерихию кругу - от 62000 до 240000 дм. куб. Качество воды реки Днестр в пределах Ивано-Франковской области сравнительно с прошлым годом, а также в динамике по ствоах № 6-10 остается стабильной. В створах №№ 6, 7 ежеквартально отмечаются превышения ПДК относительно нефтепродуктов, На грани Хмельницкой и Тернопольской областей створ №18 на протяжении года наблюдалось превышение допустимого норматива БСК 20 в 2,3 - 2,6 разы, а также цветности в значениях 22,1 - 36,3 мг/л.

Во всех створах наблюдения Днестра в пределах Хмельницкой области не регистрировались остаточные количества ядохимикатив. Не выделялись патогенные бактерии, вирусы и яйца глистов. Таким образом, на грани Хмельницкой и Черновицкой области Днестр имеет допустимую степень загрязнения с индексом - Об и отвечает санитарным требованиям.

Степень загрязнения Днестра в пределах Одесской области в течение 2000р. по органолептическим, токсикологическим показателям и санитарному режиму можно классифицировать как допустимый, по бактериологическим показателям - как умеренный. Степень загрязнения Днестровского лимана в створах наблюдения - как высокий, а по бактериологическим показателям - как чрезвычайно высокий. Причем, характер загрязнения свидетельствует о непосредственном влиянии сбросов недостаточно очищенных господар-сько-побутових сточных вод канализационных очистных сооружений г. Билго-рода-днестровского и поселков Овидиополь и Залив.

Население вынуждено использовать для водоснабжения низовья год Дунай и Днестр, которые имеют наибольшие уровни антропогенного загрязнения. В последние годы участились и аварийные сбросы вредных веществ в реку Дунай из придунайских стран, в основном Румынии; река Днестр - единственный источник водоснабжения Одессы и прилегающих населенных пунктов - принимает все сбросы сточных вод Молдовы и Западной Украины. В годовой воде постоянно регистрируется высокое бактериальное и вирусное загрязнение, невзирая на отсутствие на территории области организованных сбросов сточных вод.

Как показали лабораторные исследования, значительного ухудшения воды реки Сиверский Донец в пределах Харьковской области по физико-химическим, органолептическим показателям сравнимое с 1999 г. не замечено. Относительно бактериологических показателей, то качество воды реки остается практически на уровне 1999 г. Как и раньше, основной причиной загрязнения Сиверского Донца и его притоков является неочище-ний поверхностный сток из территории города Харькова и области. Ежесуточно из городской территории Харькова и области в период атмосферных осадков, таяние снега, полива территории смывается до 2930 тыс. м3 загрязненной воды, где в десятки раз превышенные ПДК относительно нефтепродуктов, зависших веществ, солей тяжелых металлов и проч. Качество воды реки Сиверский Донец в пределах Луганской области относится по органолептическим и химическим показателям к II класса источников хозяйственно-питьевого водоснабжения, но за уровнями БПК 5 и индексу ЛКП вода источника не отвечает санитарно-гигиеническим требованиям и нуждается для обеспечения в населении питьевой водой надежных методов обеззараживания и проведения постоянного санитарно-бактериологического и санитарно-вирусологического контроля.

В Луганской области в последние годы состояние водоснабжения населенных мест ухудшается. Недостаток средств не дает возможность проводить ремонт водопроводных сетей, что негативно отражается на качестве питьевой воды и приводит к уменьшению объемов подачи. Вследствие этого в таких шахтерских городах, как Антрацит, Свер-дловськ, Первомайськ, Ровеньки и других, сложилось крайне напряженное положение с обеспечением населения водой гарантированного качества. Вода подается за графикой, которая часто срывается.

В пределах бассейна Южного Бугу в Хмельницкой области река отнесена к II категории использования для отдыха и купания. Содержимое химических веществ, которое регламентируется как за органолептическим, так и токсикологическим показателями, показателями вредных веществ, на уровне нормативных. В пределах Николаевской области в реке Южный Буг концентрации солей тяжелых металлов марганец, мышьяк, хром, медь, свинец во всех контрольных створах в пределах граничнодопустимих. Содержимое аммиака, нитритив, нитратов значительно низший иДК. Ядохимикаты и пестициды отсутствующие, патогенная микрофлора не выявлена.

По всем областям Украины проблема водоснабжения населения углубляется тем, что часть сельских водопроводов стала бесхозяйственной по причинам расформирования сельских коллективных хозяйств и несвоевременной их передачи в собственность органов местного самоуправления.

При распределении имущества бывших КСП не выполняется, а в некоторых случаях не обращается внимание на Указ Президента Украины от 15.06.99р. за №648/99 Об ускорении передачи объектов социальной инфраструктуры права государственной собственности в коммунальную собственность, в результате чего сельские водопроводы остаются безгосподарчими.

Неудовлетворительно решаются вопросы улучшения санитарно-технического состояния сельских водопроводов, проведения текущих и капитальных ремонтов сооружений и сетей, проведения очистки и дезинфекциї сооружений; организации постоянного обеззараживания воды перед подачей в сеть из источников, неблаго-получних с точки зрения эпидемического загрязнения.

Основной показатель бактериального загрязнения питьевой воды в водопроводной сети - коли-ин-декс. Из всех отклонений от санитарно-гигиенических нормативов 97,7% были за коли-индексом, а в половины из них коли-индекс достигал свыше 20, что свидетельствует о значительном уровне фекального загрязнения и угрозе возникновения епидускладнень.

В 2003 году в Украине зарегистрировано 46 вспышек инфекционных болезней, из них 8 17,4% - то есть каждый пятый связан с качеством питьевой воды. И если во всех зарегистрированных вспышках пострадало 1047 лиц, в том числе 571 ребенок, то через грязную воду заболевший 283 27,0% лица, среди них 120 детей. По происхождению эти вспышки можно разделить на вирусных и бактериальных. Факторами первых были возбудители гепатита А и ротавируси, В этиологии бактериальных вспышек зарегистрированы шигели Флекснера, Зонное и сальмонели, в том числе возбудители брюшного тифа. Вспышки брюшного тифа регистрировались в Днепропетровской области: в г. Синельни-ковому- 3 случая, в Донецкой области: в г. Шахтерскую - две вспышки и Волновахському районе - 15 случаев. Вспышки также регистрировались в Закарпатской области в г. Сваляви - 7 вип. но в г. Одессе Из вип. Как установлено епидрозслиду-ванням, большинство вспышек брюшного тифа были связаны с некачественной питьевой водой. В проходящем году зарегистрированы четыре вспышки, связанных с качеством питьевой воды. Пострадали 3463 лица то есть 85,5% от всех больных, зарегистрированных при епидускладненнях, в том числе 2330 детей. В этом году факторами таких случаев были вирусы возбудители гепатита А, ротавируси и энтеровирусы.

С конца прошлого года в стране началась дежурная эпидемическая волна заболеваемости на вирусный гепатит А, самой достоверной причиной увеличения заболеваемости является употребление недоброкачественной питьевой воды как централизованного водоснабжения, так и шахтных колодцев. Об этом свидетельствуют вспышки, которые возникли во Львовской и Донецкой областях, Так, за прошлый период года зарегистрирована вспышка вирусного гепатита А в селе Кротошини Львовской области, во время которого заболели 22 лица, из них 12 детей.

Общее положение децентрализующего водоснабжения остается неудовлетворительным, и не заметно тенденции к его улучшению.

В данное время в Донецкой области длится вспышка вирусного гепатита А среди населения Тореза, в сентябре закончилась аналогичная вспышка в Красноармийську, во время которых заболело свыше 200 лиц. Заболевания связаны с употреблением недоброкачественной воды централизованного водоснабжения, о чем свидетельствуют результаты лабораторных исследований. Да, в Торези из 78 отобранных проб 11 14,1% имели отклонение за коли-индексом, а в Красноармийську соответственно - 41 и 17 41,5%.

К нарушителям ст. 18 Закона Украины Об обеспечении санитарного и эпидемического благополучия населения Государственной санитар-но-епидемиологичною службой употреблялись мероприятия административного влияния. В 2000 г. за нарушение санитарных норм и правил на объектах водоснабжения населения было наложено 2418 штрафов, в следственные органы переданы 93 дела, вынесены 3782 постановления о прекращении эксплуатации объектов : из них постоянно - 360 9,5% и временно - 3422 90,5%, По предложению Дер-жсанепидслужби освобождены из работы 1894 лица. А за 8 мисс проходящего года наложено 2028 штрафов, временно приостановлена работа 1680 объектов водоснабжения, 44 дела переданы к прокуратуре, а именно: в АР Крым 11, Николаевской 6, Харьковской 4, Ивано-Франковской, Полтавской, Донецкой областях и г. Киеве по 3; Винницкой, Львовской областях, Севастополе - по 2; в Житомирской, Луганской, Одесской, Хмельницкой областях - по 1 делу.

Основными приоритетами относительно улучшения качества воды являются:

Принятие Закона Украины О питьевой воде и питьевом водоснабжении;

Поэтапное внедрение в действие разработанного МОЗ Украины ДСанПиНу Вода питьевая. Гигиенические требования к качеству воды централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения;

Охрана и улучшение состояния источников водоснабжения; обновление водопроводно-канализационных сетей;

Усовершенствование и внедрение новых технологий водопидго-товки и очистка сточных вод, ликвидация диспропорции между мощностями водозаборных и канализационных очистных сооружений; усовершенствование контроля качества питьевой воды;

Разработка планов первоочередных мер совместно с госадминистрациями относительно определения населенных пунктов, где сложилась критическая ситуация с водоснабжением, и обеспечение их качественной питьевой водой из централизованных водопроводных систем;

Употребление дополнительных мероприятий, направленных на выполнение заданий, предвиденных Национальной программой экологического оздоровления бассейна Днепра и улучшения качества питьевой воды Черниговская, Киевская, Черкасская, Кировоградская, Полтавская, Днепропетровская, Запорожская, Херсонская области и г. Киев;

Широкое использование присит роїв индивидуального и коллективного доочищення воды в учреждениях, домах, квартирах; решение вопроса своевременной передачи сельских водопроводов в собственность органов местного самоуправления;

Разработка и ввод на межотраслевом уровне углуби леного мониторингу качества воды в реках Днестр и Дунай.



Похожие статьи:

Популярные записи